PENDAHULUAN
Masa balita pada periode 2
tahun pertama artinya adalah masa emas untuk pertumbuhan serta perkembangan
otak yang optimal. Persoalan gizi kurang umumnya banyak diderita oleh batita
usia 1-3 tahun sebab pada masa tersebut batita belum mampu memilih dan mengkonsumsi
sesuai kebutuhan tubuh (Permono,
2013). Terjadinya kekurangan gizi pada anak bukan hanya dikarenakan kandungan
gizi pada makanan yang disajikan, akan tetapi juga ditimbulkan terjadinya
gangguan kesehatan, sehingga kemampuan daya tahan dan impian makan akan
berkurang dan rentan diserang penyakit sehingga anak tersebut bisa mengalami
kekurangan gizi (Andesty
et al., 2018). Begitu juga pada anak yg yang sering
mengalami sakit maka akan terjadi defisit gizi. Data RISKESDAS tahun 2013
menunjukkan prevalensi nasional balita kurus yaitu sebanyak 19,6%. Jumlah ini
mengalami peningkatan sebanyak 1,7% yang semula 17,9% pada tahun 2010 (Astuti
et al., 2019).
Peningkatan angka masalah gizi di Indonesia
diperlukan agar tidak semakin meningkat mengingat akibat jangka panjang yang
akan terjadi pada batita gizi kurang, sehingga dapat menghindari terjadinya
loss generation. Jumlah balita dengan masalah gizi yaitu gizi kurang dan gizi
buruk di Desa Puton Kecamatan Diwek sebanyak 1,7%. Upaya buat menangani masalah
gizi maka pemerintah melalui Instruksi presiden No 1 tahun 1997 sudah
menerbitkan kebijakan sebagai dasar untuk mengatasi masalah gizi yaitu dengan
pemberian makanan tambahan (PMT). Formula yang diberikan pada anak yg mengalami
masalah gizi bahan baku yang ditetapkan oleh World Health Organization (WHO)
ialah terbuat dari bahan minyak, gula, susu, air dan tepung (Pane et
al., 2020). Selain itu, PMT bisa dirancang sendiri dengan komposisi yg mengandung
asupan anergi serta protein serta terbuat dari bahan-bahan yg mudah diperoleh
oleh warga dengan biaya yang terjangkau (KUSHARTO
& Marliyati, 2021). Bahan-bahan tadi dapat digantikan dengan bahan-bahan lokal yang kaya
kandungan vitamin serta protein (Iskandar,
2017). Desa Puton termasuk wilayah kerja Puskesmas Cukir telah melaksanakan
salah satu usaha yang bisa dilakukan untuk membantu menaikkan berat badan pada
balita dengan masalah gizi. Bentuk upaya lainnya yang dilakukan untuk menaikkan
status gizi balita yaitu dengan memberikan konseling gizi. Konseling gizi
merupakan suatu proses komunikasi dua arah antara konselor dan klien untuk
membantu klien mengenali serta mengatasi masalah gizi (Dinihari
et al., 2019). Konseling dibutuhkan mampu merubah
perubahan pola asuh ibu terhadap balita. Dari latar belakang diatas maka
penulis tertarik ingin melakukan penelitian dengan judul Pemberian Makanan
Tambahan Modifikasi terhadap Status Gizi Balita.
METODE PENELITIAN
Desain penelitian yang digunakan adalah quasy
eksperiment. Pada desain membandingkan status gizi kurang dan buruk sebelum
diberikan PMT dan sesudah diberikan PMT. Populasi dalam penelitian ini adalah
seluruh anak usia balita dengan gizi kurang dan gizi buruk di Desa Puton
Kecamatan Diwek Kabupaten Jombang.
Sampel dari penelitian ini adalah anak usia balita
dengan gizi kurang dan gizi buruk di Desa Puton Kecamatan Diwek Kabupaten
Jombang. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah total
sampling.
A. Hasil
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Gambar 1. Peta Desa Puton
Desa Puton
merupakan salah satu desa yang menjadi bagian dari Kecamatan Diwek, Kabupaten
Jombang, Provinsi Jawa Timur. Desa Puton memiliki empat dusun, yaitu Dusun
Puton, Sanan, Kanigoro, dan Pojok. Batas desa Puton adalah sebelah utara adalah
Desa Kayangan, sebelah adalah desa Sidowareg, sebelah selatan adalah Desa
Blimbing, dan sebelah timur adalah desa Sugihwaras.
2. Data Umum
Tabel 1. Karakteristik ibu balita dengan gizi kurang dan gizi buruk
|
Karakteristik sampel |
Desa Puton |
|
|
Fekuensi |
Prosentase (%) |
|
|
Umur: |
|
|
|
1 – 12 bulan |
6 |
33 |
|
1 – 3 tahun |
8 |
44 |
|
3 – 5 tahun |
4 |
23 |
|
Jenis Kelamin: |
|
|
|
Laki-laki |
13 |
81 |
|
Perempuan |
5 |
19 |
Hampir setengah (33%) responden tahap usia bayi (1-12 bulan) dan tahap usia toddler (1 – 3 tahun), sebagian kecil (23%) responden tahap usia pre school (3 – 5 tahun). Hampir seluruhnya (81%) responden berjenis kelamin perempuan dan sebagian kecil (19%) responden berjenis kelamin laki-laki (Lailaturrahma, 2021).
3. Data Khusus
Tabel 2. Distribusi responden berdasarkan
status gizi balita sebelum intervensi
|
Status Gizi |
f |
% |
|
Kurang |
15 |
83 |
|
Buruk |
3 |
17 |
|
Jumlah |
18 |
100 |
Hampir seluruhnya (83%) status gizi balita adalah gizi kurang dan sangat sedikit (17%) responden status gizi buruk.
Tabel 3. Distribusi
responden berdasarkan status gizi balita sesudah intervensi
|
Status Gizi |
f |
% |
|
Normal |
1 |
5 |
|
Kurang |
14 |
78 |
|
Buruk |
3 |
17 |
|
Jumlah |
18 |
100 |
Hampir seluruhnya (78%) status gizi balita adalah gizi kurang, sebagian kecil responden status gizi buruk dan normal.
Tabel 4. Distribusi pemberian makanan tambahan modifikasi
|
PMT modifikasi |
f |
% |
|
Diberikan |
16 |
89 |
|
Tidak diberikan |
2 |
11 |
|
Jumlah |
18 |
100 |
Seluruh responden (89%) diberikan makanan tambahan selama 4 minggu. Hasil uji statistik dengan t- test menunjukkan bahwa p value sebesar 0,07 jadi Ho diterima dan H1 ditolak sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat pengaruh pemberian makanan tambahan modifikasi (Nurhidayah, 2020).
B. Pembahasan
1. Pemberian Makanan Tambahan Modifikasi
Seluruh responden (89%) diberikan makanan tambahan selama 4 minggu. Pemberian maknan tambahan adalah kegiatan pemberian makanan kepada balita dalam bentuk kudapan yang aman dan bermutu beserta kegiatan pendukung lainnya dengan memperhatikan aspek mutu dan keamanan pangan. Serta mengandung nilai gizi yang sesuai dengan kebutuhan sasaran (Towapo et al., 2020). Menurut Kemenkes 2016 PMT bukan berarti mengganti asupan dari makanan utama, akan tetapi menambah anak-anak sekolah dasar, balita dan bayi di dalam kandungan memiliki gizi yang lebih baik lagi. PMT Balita merupakan pemberian suplementasi gizi untuk melengkapi kebutuhan gizi agar mencapai berat badan sesuai usia. Tiap 100 gram PMT mengandung 450 kalori, 14 gram lemak, 9 gram protein, dan 71 gram karbohidrat. PMT Balita mengandung 10 vitamin (vitamin A, B1, B2, B3, B6, B12, D, E, K, dan Asam Folat) dan 7 mineral (besi, zink, fosfor, selenium, dan kalsium). Setiap bungkus PMT Balita terdiri dari 12 keping biskuit atau 540 kalori (45 kalori per biskuit). Usia 6-11 bulan diberikan 8 keping per hari selama 1 bulan, setara dengan 20 bungkus PMT Balita. Usia 12-59 bulan diberikan 12 keping per hari selama 1 bulan, setara dengan 30 bungkus PMT Balita. Bila berat badan telah sesuai, pemberian PMT balita dihentikan dan untuk selanjutnya mengonsumsi makanan keluarga gizi simbang (Amalia, 2021).
Pemberian makanan tambahan modifikasi dilakukan selama 4 minggu dengan pemberian labu kuning (Iskandar, 2017). Pemberian diberikan setiap hari dengan penyajian yang berbeda pada setiap kelompok usia. Usia bayi diberikan dalam bentuk bubur, usia toddler dikemas dalam bentuk bubur yang agak kasar, dan usia pre school diberikan diberikan dalam kemasan dimasak dalam bentuk irisan. Dalam pemberian selama 4 minggu tersebut tidak mengalami kendala yang berarti karena ibu balita dapat menerima makanan tambahan modifikasi tersebut dengan baik (Retnowati et al., 2015).
2. Status Gizi Balita
Hampir seluruhnya (78%) status gizi balita adalah gizi kurang, sebagian kecil responden status gizi buruk dan normal.
Status
gizi adalah keadaan gizi seseorang yang dapat dilihat untuk mengetahui apakah
seseorang tersebut itu normal atau bermasalah (gizi
salah).
Gizi salah adalah gangguan kesehatan yang disebabkan oleh
kekurangan
atau kelebihan dan atau keseimbangan zat-zat gizi yang
diperlukan
untuk pertumbuhan, kecerdasan dan aktivitas atau
produktivitas
(Noer et al., 2014). Status
gizi juga dapat merupakan hasil
akhir
dari keseimbangan antara makanan yang dimasukkan ke dalam
tubuh
(nutrient input) dengan kebutuhan tubuh (nutrient output) akan zat
gizi
tersebut (Prabasini
et al., 2013).
Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa labu kuning
ada pengaruh terhadap peningkatan berat badan tetapi tidak
menunjukkan hasil yang signifikan terhadap peningkatan status gizi (Towapo et al., 2020). Hal ini disebabkan banyak
diantaranya balita yang tidak menghabiskan pemberian makanan modifikasi
terutama di minggu akhir pemberian kemungkinan rasa bosan dengan makanan yang
sama. Ada ibu beberapa ibu balita yang tidak memberikan sampai habis karena
kurang telaten dalam memberikan kepada anaknya. Hal lain yang mempengaruhi
adalah karena waktu intervensi kurang optimal dalam memberikan makanan tambahan
modifikasi tersebut. Walaupun hanya 5% responden ada peningkatan status gizi
tetpai hal tersebut tidak menjadikan pengaruh bahwa modifikasi labu kuning dapat
meningkatkan status gizi (Widya et
al., 2019).
KESIMPULAN
Seluruh responden (89%) diberikan makanan tambahan selama 4 minggu. Hampir seluruhnya (78%) status gizi balita adalah gizi kurang, sebagian kecil responden status gizi buruk dan normal. Tidak ada pengaruh pemberian makanan tambahan modifikasi terhadap status gizi balita.
Amalia, L. (2021). Efektifitas Pemberian Pmt
Modifikasi Berbasis Kearifan Lokal Terhadap Peningkatan Status Gizi Balita Gizi
Kurang Dan Stuntin. Artikel, 1(6713). Google Scholar
Andesty,
D., Syahrul, F., Epidemiologi, D., Masyarakat, F. K., & Airlangga, U. (2018).
Hubungan Interaksi Sosial Dengan Kualitas Hidup Lansia Di Unit Pelayanan
Terpadu (Uptd) Griya Werdha Kota Surabaya Tahun 2017. The Indonesian Journal
Of Public Health, 13(2), 169–180. Google Scholar
Astuti,
D., Magga, E., Majid, M., & Djalla, A. (2019). Hubungan Penyakit Kecacingan
Dengan Status Gizi Anak Pada Sekolah Dasar Muhammadiyah Jampu Kecamatan
Lanrisang Kabupaten Pinrang. Jurnal Ilmiah Manusia Dan Kesehatan, 2(2),
284–292. Google Scholar
Dinihari,
Y., A’ini, Z. F., & Solihatun, S. (2019). Pemberdayaan Kader Posyandu
Melalui Penerapan Metode Konseling Gizi Dan Komunikasi Efektif Pada Kader
Posyandu Kelurhan Pademangan Barat Jakarta Utara. Adimas: Jurnal Pengabdian
Kepada Masyarakat, 3(1), 39–45. Google Scholar
Iskandar,
I. (2017). Pengaruh Pemberian Makanan Tambahan Modifikasi Terhadap Status Gizi
Balita. Action: Aceh Nutrition Journal, 2(2), 120–125. Google
Scholar
Kusharto,
C. M., & Marliyati, I. S. A. (2021). Terobosan Inovasi Teknologi Produk
Dan By-Product Ikan Lele (Clarias Gariepinus) Pangan Bergizi Tinggi Solusi
Masalah Gizi Masyarakat. Pt Penerbit Ipb Press. Google Scholar
Lailaturrahma,
D. (2021). Gambaran Pelayanan Konseling Gizi Pada Pasien Diabetes Mellitus
Di Rumah Sakit (Study Literature). Poltekkes Tanjungkarang. Google Scholar
Noer,
E. R., Ninik, R., & Leiyla, E. (2014). Karakteristik Makanan Pendamping
Balita Yang Disubstitusi Dengan Tepung Ikan Patin Dan Labu Kuning. Jurnal
Gizi Indonesia, 2(2), 82–89. Google Scholar
Nurhidayah,
A. (2020). Efektivitas Pemberian Konseling Gizi Dengan Media Lembar Balik
“Padam” Terhadap Pengetahuan Dan Perubahan Kadar Gula Darah Pada Penderita
Diabetes Melitus Dengan Hiperglikemia Di Puskesmas Sleman. Poltekkes
Kemenkes Yogyakarta. Google Scholar
Pane,
H. W., Tasnim, T., Sulfianti, S., Hasnidar, H., Puspita, R., Hastuti, P.,
Apriza, A., Pattola, P., Sianturi, E., & Rifai, A. (2020). Gizi Dan
Kesehatan. Yayasan Kita Menulis. Google Scholar
Permono,
H. (2013). Peran Orangtua Dalam Optimalisasi Tumbuh Kembang Anak Untuk
Membangun Karakter Anak Usia Dini. Google Scholar
Prabasini,
H., Ishartani, D., & Muhammad, D. R. A. (2013). Kajian Sifat Kimia Dan
Fisik Tepung Labu Kuning (Cucurbita Moschata) Dengan Perlakuan Blanching Dan
Perendaman Dalam Natrium Metabisulfit (Na2s2o5). Jurnal Teknosains Pangan,
2(2). Google Scholar
Retnowati,
D. H., Syamsianah, A., & Handarsari, E. (2015). Pengaruh Pemberian Makanan
Tambahan Pemulihan Terhadap Perubahan Berat Badan Balita Bawah Garis Merah
Kecacingan Di Wilayah Puskesmas Klambu Kabupaten Grobogan. Jurnal Gizi, 4(1).
Google Scholar
Towapo,
M., Kadir, S., & Amalia, L. (2020). Efektivitas Pemberian Pmt Modifikasi
Berbasis Kearifan Lokal Terhadap Peningkatan Status Gizi Balita. Journal
Health & Science: Gorontalo Journal Health And Science Community, 4(2),
59–67. Google Scholar
Widya,
F. C., Anjani, G., & Syauqy, A. (2019). Analisis Kadar Protein, Asam Amino,
Dan Daya Terima Pemberian Makanan Tambahan (Pmt) Pemulihan Berbasis Labu Kuning
(Cucurbita Moschata) Untuk Batita Gizi Kurang. Journal Of Nutrition College,
8(4), 207–218. Google Scholar
